Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Ставропольском крае на 2025-2027 годы
Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программами государственных гарантий
Порядок и условия оказания медицинской помощи по Территориальной программе на территории Ставропольского края
1. Информировать граждан о возможности и сроках получения медицинской помощи в рамках Территориальной программы;
2. Предоставлять пациентам полную и достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, в том числе о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях;
3. Информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации, а также предоставлять иную определяемую федеральным органом исполнительной власти необходимую для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями Ставропольского края информацию.
Правила записи на приём
Амбулаторный прием врача-нефролога доступен пациентам по предварительной записи, осуществляемой по телефону +7(918) 870-00-73 с 9 до 15 часов (кроме выходных и праздничных дней), при наличии направления 057у или по самообращению.
Для получения первичной консультации врача-нефролога необходимо иметь копии результатов исследований, давностью не более 30 дней:
1. Общий анализ мочи
2. Общий анализ крови
3. Биохимический анализ крови:
4. УЗИ почек (давностью не более 3 мес.), а также документы:
Копии результатов анализов предоставляются при каждом посещении врача, копии полиса и паспорта – однократно (при первом посещении).
Мы и мир пластика
"Mens sana in corpore sana" — надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.
Пластик вокруг нас
Мы знаем, что наше здоровье на 10-15% зависит от экологии и появившиеся термины «пластиковое загрязнение» и «микропластик», к сожалению, уже не новы. В 2004 году крупнейший специалист по пластиковому загрязнению, морской биолог из Плимутского университета Ричард Томпсон заявил: «сейчас перерабатывается лишь около 10% пластикового мусора, остальное рано или поздно попадает в океаны, где постепенно под воздействием воды и ультрафиолета дробится на более мелкие частицы. Так возникает микропластик. Данный вид пластика не поддаётся фильтрации и очистке и, следовательно, попадают в почву, воду и воздух. Сточные бытовые и промышленные воды, даже после очистных станций, в конечном итоге становятся частью пищевой цепи для различных организмов».
Микропластик — крошечные частички любого вида пластика, размер которых варьируется от 100 нм до 5 мм. Он появляется в основном в результате разложения пластикового мусора, который непрерывно распадается на более мелкие кусочки. Оказавшись в окружающей среде крошечные пластиковые кусочки могут накапливать опасные вещества, такие как тяжелые металлы.
Микропластик в организме человека
В организме человека впервые частицы микропластика обнаружили специалисты Австрийского Агентства по охране окружающей среды и Венского университета. Добровольцев просили неделю вести дневник питания, а затем искали следы микропластика в содержимом кишечника. В результате его нашли у всех обследуемых, а у одного обнаружили даже девять различных видов пластика. Анализ дневников показал, что все добровольцы так или иначе контактировали с пластиком: ели пищу, упакованную в пластик, пили из пластиковых бутылок, некоторые ели морскую рыбу. Ранее исследования в Европе показали, что микропластик присутствует в большинстве проб водопроводной воды, ряда сортов пива и даже в дождевой воде.
Доказано, что киты, акулы и скаты страдают от ядовитых веществ в пластике, попавших в их желудок и кишечник, вызывая различные негативные процессы. Однако и сейчас нет всеобъемлющих завершенных исследований о воздействии микропластика на здоровье человека. Большая часть полученных выводов, результат лишь лабораторных исследований. Поэтому Всемирная организация здравоохранения считает, что пока нет никаких доказательств того, что проглатывание микропластика представляет опасность для здоровья людей. Однако ООН уверена, что поводов для тревоги уже предостаточно и нужны дополнительные исследования, чтобы окончательно понять характер вреда для живых организмов и человека.
Потенциальные опасности
По мнению ученых возможны следующие потенциальные опасности для здоровья человека:
- Воспалительные процессы из-за реакции иммунной системы
- Накопление токсинов, переносимых наночастицами пластика
- Проникновение токсинов в кровь через клеточные мембраны
К сожалению, оценить количество частиц, попадающих в организм, очень сложно, так как мы знаем далеко не всё об источниках микропластика, а существующие методы позволяют выявлять частицы только определенного размера.
Источники микропластика и меры предосторожности
Морепродукты
Согласно исследованиям, это морские животные и организмы, первую очередь моллюски, меньше рыба, так как максимально пластик сконцентрирован в морях и океанах. Не следуйте моде на блюда из моллюсков (мидий, устриц), поскольку они фильтруют большие объемы воды, содержащей микропластик. Отдайте предпочтение морской рыбе, которая меньше накапливает пластик в мышцах.
Морская соль
Также источником микропластика может служить морская соль. Количество микропластика, при исследовании соли, значительно варьировалось в зависимости от того, где её добывали. Выбирайте соль, которую добывают в соляных шахтах, а не получают из морской воды.
Косметика
Микропластик есть в косметике в качестве микрогранул, присутствуя в бесчисленных средствах личной гигиены: гели для душа, солнцезащитные и увлажняющие кремы, а также в скрабах и пилингах (как шарики, отвечающие за абразивный эффект). Есть они и в декоративной косметике в качестве блесток. Глиттеры или блёстки производят из алюминия и полиэтилентерефталата. Их добавляют не только в декоративную косметику, но и в лак для волос и маски. Повальная мода на все, что блестит, еще больше увеличивает масштабы проблемы. В некоторых странах Европы и в ряде штатов США продажа косметики, содержащей не разлагаемые полимерные частицы, запрещена. Перед покупкой внимательно читайте состав косметических средств.
Автомобильные шины и дорожное покрытие
Около трети всего микропластика попадает в окружающую среду из-за износа автомобильных шин, обувной подошвы и разметки дорог. Также небезопасны для здоровья «лежачие полицейские», установленных в местах возможных ДТП. Они наносят вред не только из-за торможения и разгона автомобилей, во время которых в воздухе резко увеличивается концентрация бензиновых паров, а также из-за микропластика с шин и дорожного покрытия. Специалисты рекомендуют ездить в автомобилях по возможности с постоянной скоростью, так как при этом выделяется меньше микрочастиц. Особо стоит обратить внимание на использование старых шин в качестве бордюров или элементов дизайна на детских площадках. Под воздействием температуры, солнца и воды шины разлагаются и загрязняют окружающую среду.
Синтетическая одежда
Определенный негативный вклад вносит современная одежда из синтетических волокон (нейлон, акрил, полиэстер, силикон) и других синтетических тканей. По данным статистики, более 60% всего текстиля в мире производится из синтетических материалов. Установлено, что всего одна стирка такой одежды в стиральной машине становится причиной попадания в сточные воды нескольких тысяч частиц микропластика. С каждой стиркой одежда из синтетики постепенно изнашивается и разрушается, высвобождая мельчайшие частицы пластика. Поэтому стирайте вещи при температуре до 40 С° и по сокращенной по времени программе. Современный текстиль сохнет быстро и не нуждается в отжиме с высокими оборотами, поэтому уменьшите скорость вращения барабана стиральной машины. Используйте жидкие моющие средства без абразивных частиц и отбеливателя, который ослабляет структуру волокон.
Пластиковая упаковка
Много готовых к употреблению блюд, соков или горячих напитков продаются в пластиковой упаковке. При нагреве обязательно перекладывайте пищу из упаковки в стеклянную или керамическую посуду. Кофе на вынос продают в стаканчиках с пластиковой крышкой и внутренним слоем полиэтилена. Старайтесь при покупке напитка на вынос переливать его в собственную чашку, сделанную из керамики или стеклокерамики.
Бутилированная вода
Самым известным источником микропластика в нашем рационе является вода в бутылках. Большая часть бутилированной воды продается в одноразовых пластиковых бутылках. Не редко воду в пластиковых бутылках мы можем хранить месяцами. Находясь под прямыми солнечными лучами, пластиковая бутылка отдает в содержащуюся в ней воду больше микропластика. Помните, что пластиковые бутылки предназначены для однократного применения. Никогда не используйте повторно одноразовую пластиковую бутылку!
Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программами государственных гарантий